TERNI – Diagnosi sempre più precise, trattamenti personalizzati e tecniche chirurgiche in continua evoluzione. La medicina della spalla sta attraversando una fase di profondo cambiamento, con nuove opportunità per affrontare patologie che interessano una fascia sempre più ampia della popolazione. Di questi temi si è discusso a Terni, nel corso del convegno “Approccio pratico alle patologie della spalla: dalla diagnosi alla terapia fino alla chirurgia”, ospitato all’Hotel Michelangelo e dedicato alle più recenti innovazioni in ambito diagnostico e terapeutico.
L’iniziativa, con lo Studio di Radiologia Braconi come partner, ha riunito specialisti di rilievo nazionale e medici di medicina generale, offrendo un’importante occasione di aggiornamento e confronto sulle nuove possibilità di cura. Il tema è di particolare interesse anche per la diffusione di queste patologie. Si stima, infatti, che il dolore alla spalla interessi circa il 26% della popolazione adulta, con un’incidenza che aumenta progressivamente con l’età. Tra i disturbi più frequenti figurano le tendinopatie, le lesioni della cuffia dei rotatori, la sindrome dolorosa subacromiale, la capsulite adesiva e le patologie degenerative dell’articolazione. Nei pazienti più giovani, invece, un ruolo importante è rappresentato dai problemi legati all’instabilità articolare.
Uno degli aspetti centrali del convegno ha riguardato l’evoluzione della diagnostica per immagini, oggi sempre più decisiva non soltanto per individuare una patologia, ma anche per orientare le successive scelte terapeutiche. Come ha spiegato il dottor Giuseppe Rusignuolo, l’ecografia muscolo-scheletrica ha acquisito un ruolo di primo piano grazie alla possibilità di eseguire valutazioni dinamiche e procedure interventistiche guidate dalle immagini. Parallelamente, la risonanza magnetica permette di analizzare con crescente precisione le lesioni tendinee e le strutture coinvolte nella stabilità dell’articolazione, fornendo informazioni fondamentali anche in vista di un eventuale intervento chirurgico. «Oggi la diagnostica per immagini non è più soltanto uno strumento di conferma del sospetto clinico, ma è parte integrante della decisione terapeutica. Contribuisce direttamente alla scelta del trattamento, alla pianificazione dell’intervento chirurgico e alla successiva valutazione dei risultati», ha sottolineato Rusignuolo.
Accanto ai progressi diagnostici, il confronto ha approfondito le nuove possibilità terapeutiche. Oggi il trattamento delle patologie della spalla può contare su un ventaglio di soluzioni che comprende fisioterapia mirata, terapie infiltrative, chirurgia mini-invasiva e tecniche protesiche avanzate, tra cui le protesi inverse di spalla. La scelta del percorso più appropriato richiede tuttavia una valutazione attenta e personalizzata, che tenga conto della natura della lesione, dell’età del paziente, del livello di attività e delle aspettative funzionali. «L’obiettivo comune è migliorare l’appropriatezza delle cure e ottenere il miglior risultato possibile per il paziente, attraverso una valutazione condivisa e una scelta terapeutica realmente calibrata sulle sue necessità», ha aggiunto il dottor Rusignuolo. A dare ulteriore valore scientifico all’appuntamento è stata la partecipazione di professionisti di riconosciuta esperienza nel settore. Tra questi il professor Alessandro Castagna, punto di riferimento nella chirurgia della spalla, che ha approfondito le innovazioni della chirurgia artroscopica, e il professor Giuseppe Monetti, esperto di diagnostica muscolo-scheletrica, intervenuto sul ruolo della risonanza magnetica nello studio delle instabilità articolari.
Il programma ha visto inoltre gli interventi del dottor Riccardo Ranieri, del dottor Giuseppe Rusignuolo e del dottor Gianluigi Mele, che hanno affrontato i diversi aspetti clinici, diagnostici e terapeutici delle principali patologie della spalla, dalle strategie conservative fino alla chirurgia protesica.
